Krampfadern Hoden Varikozele

Krampfadern Hoden Varikozele

Varikozele: OP bei Krampfader im Hoden - Hamburg - Prof. Dr. Sommer Varikozele - Krampfaderbruch im Hoden - varikosemarket.info Krampfadern Hoden Varikozele


Die Krampfader am Hoden wird auch Varikozele genannt. Sie stellt eine Venenerweiterung dar, die sich nahe des Samenleiters am Nebenhoden befindet.

Die Varikozele ist eine krampfaderartige Erweiterung des Venengeflechts Plexus pampiniformis des Hodens. In fast 90 Prozent der Fälle befindet sich die Erweiterung auf der linken Hodenseite. Hauptursachen für einen Krampfaderbruch sind eine Schwäche der Venenklappen, die den Blutrückstrom verhindern sollen, oder ein Abflusshindernis.

Neben dieser sogenannten primären Form der Varikozele gibt es auch eine sekundäre oder symptomatische Form, die Ausdruck einer anderen Krankheit ist wie zum Beispiel eines Tumors. Die Hodenvene Vena spermatica oder V. Ist Krampfadern Hoden Varikozele Abfluss an irgendeiner Stelle gestört, staut sich das Blut im Hoden.

Hoden-Krampfadern können unbehandelt zu Unfruchtbarkeit führen. So ist ein Drittel aller Infertilitätsfälle Krampfadern Hoden Varikozele eine Varikozele bedingt.

Insgesamt haben 30 Prozent der Männer eine Varikozele. Besonders betroffen sind bis jährige Männer. In der Kindheit ist die Varikozele eher Krampfadern Hoden Varikozele. Bei älteren Patienten mit einer Varikozele ist eine genaue Diagnostik notwendig, da es sich dabei zumeist um sogenannte sekundäre oder symptomatische Varikozelen handelt.

Es muss in diesem Fall ein Tumor als Ursache für den Krampfaderbruch ausgeschlossen werden. Bei manchen Betroffenen zeigen sich aber auch die Krampfadern Hoden Varikozele Varikozele-Symptome: Besonders intensiv sind die Varikozele-Schmerzen im Stehen.

Auf dem Hodensack zeichnen sich wurmartige Schwellungen ab, die entweder mit oder ohne erhöhten Bauchdruck beim Pressen sichtbar Krampfadern Hoden Varikozele. Der Hoden auf der betroffenen Seite kann besonders bei Kindern durch Hemmung des Wachstums kleiner sein.

Dies ist ein Hinweis auf eine gestörte Spermienproduktion, Krampfadern Hoden Varikozele. Im Extremfall werden gar keine Spermien produziert komplette Infertilität. Die primäre idiopathische Varikozele ist anlagebedingt, Krampfadern Hoden Varikozele. Sie macht die überwiegende Mehrzahl aller Fälle von Krampfaderbruch aus und kommt vor allem links vor. Die linke Hodenvene mündet rechtwinkelig in die linke Nierenvene die dann weiter zur unteren Hohlvene führtwas den Blutfluss erschwert und einen Rückstau begünstigt.

Die rechte Hodenvene mündet dagegen in einem spitzeren Winkel direkt in die untere Hohlvene der spitze Winkel ist günstiger für den Blutfluss. Der resultierende Blutrückstau kann die Hodenvenen in Mitleidenschaft ziehen. Die sekundäre oder symptomatische Varikozele kann beidseitig auftreten.

Sie wird zumeist durch einen tumorbedingten Abflussstau verursacht. Sowohl bei der primären als auch bei der sekundären Form kommt es zu einem verminderten Blutrückstrom aus dem Hoden. Dadurch erwärmt sich der Hoden, was die Spermienproduktion und -qualität beeinträchtigt.

Unfruchtbarkeit Infertilität kann entstehen. Andererseits können durch den Blutrückstau oder sogar Blutrückfluss Hormone der Nebenniere in den Hoden gelangen und dort zu Schäden führen, Krampfadern Hoden Varikozele.

Spezialist für Erkrankungen des Hodens und somit auch für die Varikozele ist der Urologe. Im Gespräch mit dem Patienten Anamnese erfasst er zunächst die Symptomatik. Mögliche Fragen dabei sind zum Beispiel:. Dann wird der Arzt den Hoden zuerst im Stehen untersuchen, Krampfadern Hoden Varikozele.

Aufgrund der Schwerkraft zeichnet sich die Varikozele meist deutlich ab. Im nächsten Schritt legt sich der Patient hin, Krampfadern Hoden Varikozele. Ist dies nicht der Fall, Krampfadern Hoden Varikozele, liegt der Verdacht nahe, dass es sich um eine sekundäre Varikozele handelt.

Der Arzt kann dabei die Varikozele genauer beurteilen. Ergänzend sollten die Nieren und der Bauchraum mit Ultraschall untersucht werden — auf der Suche nach möglichen Erklärungen für die Abflussstörung. Um den Blutstau oder sogar —rückfluss zu bestätigen, sollte eine Untersuchung mittels Doppler-Sonografie durchgeführt werden, einer besonderen Form von Ultraschall-Untersuchung.

Bei Kinderwunsch oder auch Verdacht auf eine Unfruchtbarkeit sollten weitere Untersuchungen angeschlossen werden. Hoden spielen nämlich eine essenzielle Rolle für die Fruchtbarkeit. Die Behandlung einer Krampfader im Hoden ist aus mehreren Gründen wichtig. Zum einen können die Symptome sehr unangenehm sein, zum anderen besteht ein erhöhtes Risiko für Unfruchtbarkeit.

Es gibt keine Medikamente gegen eine Varikozele. Therapie der Wahl ist stattdessen ein zumeist kleiner operativer Eingriff. Er sollte durchgeführt werden, wenn:. Es gibt eine Reihe von verschiedenen Verfahren, um die primäre Varikozele zu behandeln. Die Therapie der sekundären Varikozele ist abhängig von der zugrundeliegenden Krampfadern Hoden Varikozele, zum Beispiel dem Tumor.

Das Verödungsmittel kann über einen Katheter eingebracht werden. Bei der sogenannten retrograden Transkathetersklerosierung schiebt man unter Lokalanästhesie einen Katheter über eine Leistenvene und Nierenvene bis zum Venengeflecht im Hoden vor.

Dann wird das Verödungsmittel durch den Katheter eingespritzt. Man kann auch einen kleinen Schnitt in Höhe der Peniswurzel machen und den Katheter direkt in das Venengeflecht einführen.

Auch hier wird wieder ein Verödungsmittel eingespritzt. Dies wird dann als antegrade oder anterograde Sklerosierung bezeichnet. Als letzte Therapiemöglichkeit stehen bei einer Varikozele operative Verfahren zur Verfügung. Bei dieser werden nur mehrere kleine Schnitte gemacht, über die man die Op-Instrumente einführt.

Ein früher und damit rechtzeitiger Therapiebeginn ist bei einer Varikozele sehr wichtig. Die Prognose nach erfolgreicher Behandlung ist in der Regel gut. Es ist zwar erhöhte Wachsamkeit geboten, aber die Gefahr der Unfruchtbarkeit ist zumeist gebannt. Eine unbehandelte Varikozele führt zu schweren Schäden der Spermienentstehung, zu einem reduzierten Hodenvolumen und einer verminderten Funktion der Hodenzellen Leydig-Zellfunktion.

Symptomlose Varikozelen, Krampfadern Hoden Varikozele, die keine Auswirkungen auf die Spermienqualität haben, müssen jedoch nicht mit diesen Komplikationen einhergehen. Bei bereits schweren Spermienschäden Azoospermie, Oligo-Astheno-Teratozoospermie ist die chirurgische Therapie nicht erfolgversprechend.

In diesen Fällen sollte über alternative Fertilisationstechniken aufgeklärt werden. Es wird vermutet, dass auch die Spermienqualität wieder zunimmt. Häufigkeit Insgesamt Krampfadern Hoden Varikozele 30 Prozent der Männer eine Varikozele. Die Varikozele ist oft symptomlos und ein Zufallsbefund bei einer Untersuchung. Mediziner unterscheiden eine primäre und eine sekundäre Varikozele. Primäre idiopathische Varikozele Die primäre idiopathische Varikozele ist anlagebedingt. Sekundäre symptomatische Varikozele Die sekundäre oder symptomatische Varikozele kann beidseitig auftreten.

Unfruchtbarkeit Krampfadern Hoden Varikozele bei der primären als auch bei der sekundären Form kommt es zu einem verminderten Blutrückstrom aus dem Hoden. Mögliche Fragen dabei sind zum Beispiel: Fühlt sich Ihr Hoden schwer oder geschwollen an? Sind die Symptome im Stehen schlimmer? Hormon- und Spermienuntersuchungen Bei Kinderwunsch oder auch Verdacht auf eine Unfruchtbarkeit sollten weitere Untersuchungen angeschlossen werden.

Er sollte durchgeführt werden, wenn:


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Die meisten Paare mit einem Kinderwunsch können sich innerhalb von zwei Jahren über Nachwuchs freuen.

Müssen sie länger warten, spricht man von einer eingeschränkten Fruchtbarkeit. Das bedeutet nicht, dass ein Paar grundsätzlich keine Kinder bekommen kann. Vielleicht dauert es nur einfach länger, bis die Frau auf normalem Weg schwanger wird. Dennoch möchten viele Paare natürlich wissen, was die Ursache sein könnte. Es gibt viele Faktoren, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen können — bei einem der Partner oder auch bei beiden. Manchmal lässt sich aber trotz vieler Untersuchungen keine Ursache finden, was sehr belastend sein kann.

Es gibt Hinweise, dass eine Varikozele die Fruchtbarkeit eines Mannes verringern könnte. Andere gehen davon aus, dass der Blutstau im Hodensack Krampfadern Hoden Varikozele führt, dass die Temperatur im Hoden steigt. Dies könnte die Spermienproduktion beeinträchtigen.

Die Behandlung einer Varikozele soll dafür sorgen, dass sich das Blut nicht mehr staut. Um dies zu erreichen, Krampfadern Hoden Varikozele ein Verschluss Embolisierungeine Verödung Sklerosierung oder eine Operation Abbinden oder Abtrennen der Krampfader infrage.

Von einem Eingriff zum Verschluss der Vene erholt man sich normalerweise innerhalb eines Tages. Jede Operation kann aber auch unerwünschte Wirkungen haben: So kann es zu Blutergüssen, Infektionen und Nervenverletzungen kommen. Nur sehr selten wird der Samenleiter verletzt, der die Samenzellen von den Hoden zum Penis transportiert.

Auch Wassereinlagerungen im Hoden Hydrozele können eine unerwünschte Folge sein. Varikozelen können nach einem Eingriff auch wiederkehren. Niederländische Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler wollten wissen, ob die Behandlung einer Varikozele die Wahrscheinlichkeit für eine Schwangerschaft erhöht.

Die Wissenschaftlergruppe fand zehn randomisierte kontrollierte Studien zu dieser Frage. An den Studien nahmen insgesamt rund Männer teil, die bisher kinderlos geblieben waren. Bei allen Paaren war die Ursache für die verminderte Fruchtbarkeit unklar. Einige der Studien prüften die Krampfadern Hoden Varikozele einer Behandlung im Vergleich zu keiner Behandlung, andere verglichen verschiedene Therapien miteinander.

Die Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler interessierte, wie viele Frauen nach der Behandlung ihrer Partner schwanger geworden waren und wie oft der Eingriff unerwünschte Wirkungen hatte.

Eine verbesserte Samenqualität wurde nicht als Ergebnis berücksichtigt, da sie keine zuverlässige Aussage über die Fruchtbarkeit erlaubt. Die Wissenschaftlergruppe zog nur vorsichtige Schlüsse aus ihrer Analyse, weil die Studien Schwächen hatten.

Das gilt aber nur für Männer, die vor dem Eingriff eine tastbare Varikozele und eine schlechte Samenqualität haben. Diese Zahlen sind Durchschnittswerte und stammen aus unterschiedlichen Studien. Dabei spielen verschiedene persönliche Faktoren Krampfadern Hoden Varikozele Rolle. Für Männer mit einer Varikozele, die nicht tastbar, sondern nur durch Ultraschall feststellbar war und die eine normale Samenqualität hatten, zeigte die Behandlung keinen Vorteil, Krampfadern Hoden Varikozele.

Krampfadern chirurgische Behandlung Studien liefern leider keine Informationen darüber, wie häufig es durch die Behandlung zu Komplikationen oder unerwünschten Krampfadern Hoden Varikozele kam. Die Behandlung einer Varikozele könnte sich also für Männer mit tastbarer Varikozele lohnen, Krampfadern Hoden Varikozele.

Unabhängig davon kann es sinnvoll sein, sich bei Fruchtbarkeitsproblemen in einer Kinderwunschpraxis beraten zu lassen. Surgery or embolization for varicoceles in subfertile men. Cochrane Database Syst Rev ; Im April haben wir die Aktualität dieser Information geprüft, Krampfadern Hoden Varikozele. Dabei haben wir keine neueren Forschungsergebnisse gefunden, die Anlass zu einer Änderung unserer Aussagen geben.

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