Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel

Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel



Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel

Klinischer und Gesundheitspsychologe, Psychotherapeut Verhaltenstherapie und Systemische Familientherapie. Telefonische Anmeldung täglich Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel zu privaten Problemen werden aus Zeitgründen nicht beantwortet nur kostenpflichtige telefonische Beratung Die Behandlung von Krampfadern Volks Wegen aus: Die folgende allgemein verständliche Einführung in die Psychosomatik, die sich erst in Ausarbeitung befindet, beruht auf einer Vermischung und Erweiterung der Texte aus zwei von mir verfassten Psychosomatik-Büchern: Wenn die Seele durch den Körper spricht.

Psychosomatische Störungen verstehen und heilen Walter-Verlag, Düsseldorf. Bei einem Viertel aller Patienten werden keine oder keine ausreichenden organischen Ursachen gefunden — trotz modernster Hightech-Medizin und ausführlichster Untersuchungen.

Diese Menschen sind oft tief verzweifelt, fühlen sich von den Ärzten nicht verstanden oder gar als Simulanten abgestempelt.

Bei zahlreichen anderen Patienten wurzeln die körperlichen Beschwerden sehr wohl in organischen Ursachen; zudem wirken aber auch psychische und soziale Faktoren und beeinflussen die Krankheitsentwicklung sehr ungünstig, Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel. In beiden Fällen besteht ein enges Zusammenspiel von körperlichen und psychischen Faktoren.

Immer mehr Menschen suchen nach einer ganzheitlichen Erklärung und Behandlung ihrer Beschwerden und wünschen sich sehnlich eine Medizin, die auch die seelischen Aspekte stärker berücksichtigt. Dies zeigt sich auch in der Nachfrage nach entsprechender Literatur. Der Markt wird von einer umfangreichen Populärliteratur dominiert, die als Mischung aus Esoterik, positivem Denken und Psychologismus bezeichnet werden kann und das Psychosomatik-Verständnis des deutschen Durchschnittslesers stark geprägt hat.

Ziel ist eine im besten Sinne populäre, leicht verständliche und gleichzeitig seriöse Darstellung der Psychosomatik. Im Mittelpunkt stehen die körperlichen Störungen ohne organische Ursachen somatoforme und dissoziative Störungen und die körperlichen Störungen mit psychologischen Faktoren und Verhaltenseinflüssen psychosomatische Störungen im engeren Sinne. Das Buch richtet sich an alle Betroffenen, deren Angehörige, aber auch an Ärzte, Psychologen, Psychotherapeuten und die ganze interessierte Öffentlichkeit.

Vor allem jedoch soll es Menschen mit psychosomatischen Störungen eine Hilfestellung beim ersten Schritt zur Heilung bieten, nämlich sich selbst besser zu verstehen. Psychosomatik im Wandel der Zeit: Psychosomatik und Verhaltensmedizin — zwei unterschiedliche Sichtweisen derselben Thematik. Das weite Feld der Psychosomatik. Psychosomatische Störungen im engeren Sinne.

Zentrale Aspekte der Psychosomatik. Wenn sich alles um das Herz dreht. Herzphobie — Todesangst trotz gesunden Herzens. Wenn der Blutdruck entgleist. Psychogener Bluthochdruck — aus dem Lot durch Stress und Ärger. Wenn der Atem stockt. Hyperventilation — Atemnot durch zu viel Atmen. Wenn der Magen rebelliert. Reizmagen — der Bauch in Aufruhr. Wenn der Darm streikt.

Reizdarm — die gestörte Verdauung. Wenn die Blase Druck macht. Reizblase — der ständige Drang zum Toilettenbesuch. Wenn die Haut juckt. Neurodermitis — Kratzen macht alles noch ärger. Wenn Frauen spezifische Beschwerden haben. Chronische Unterleibsbeschwerden — kaum Linderung durch Operationen. Wenn Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel Ohren dröhnen.

Tinnitus — Disco im Ohr. Wenn Hals, Nase oder Stimme leiden. Globusgefühl — ständiges Engegefühl im Hals. Hals, Nase, Stimme und Psyche. Wenn der Stress ins Auge geht. Verminderte Sehleistung — trüber Blick durch Verspannung und Depression.

Wenn die Zähne knirschen. Bruxismus — der nächtliche Horror. Wenn die Bewegung gestört ist. Schwankschwindel — ständige Angst vor dem Umfallen. Wenn Schmerzen den Körper plagen. Chronische Rückenschmerzen — das Kreuz mit dem Kreuz.

Eine psychosomatische Reaktionsweise ist durchaus eine gesunde Form des Erlebens, denn jedes Gefühl führt zu körperlichen Reaktionen und jede körperliche Reaktion löst bestimmte Gefühle aus. Psychosomatik bedeutet nicht, den körperlichen Faktoren weniger, sondern den seelischen Faktoren mehr Bedeutung zu geben!

Es ist eine alte Volksweisheit, Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel, dass Emotionen den Körper stark beeinflussen können. Der enge Körper-Seele-Zusammenhang spiegelt sich auch in der Sprache wider: Gefühle bewegen uns nicht nur innerlich, sondern aktivieren auch unseren Körper und versetzen ihn in Anspannung. Schon unsere Vorfahren verstanden Angst als eine körperliche Reaktion, die die Kehle zuschnürt, das Herz bedrängt und die Brust so einschnürt, dass die Luft wegbleibt.

Bereits der altgriechische Arzt Hippokrates glaubte, dass Gefühle ein Organ beherrschen könnten: Bei Ärger kontrahiere sich das Herz und bei Freude erweitere es sich.

Spekulationen über Körper-Seele-Zusammenhänge und dem damaligen Wissen entsprechende Behandlungsüberlegungen wurden bereits in der Antike angestellt. Er löste zwar die Wissenschaft aus ihrer unglücklichen theologischen Umarmung und ermöglichte dadurch die wissenschaftliche Erforschung des Menschen, er förderte damit jedoch in der Medizin ein rein reduktionistisches und mechanistisches Verständnis des Menschen als Körper ohne Seele.

Erst zu Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel des Jahrhunderts entstand eine Gegenbewegung, ausgelöst durch die aufkommende Psychoanalyse. Die moderne Psychosomatik wurzelt in den Arbeiten von Sigmund Freud und seinen Schülern, durch die eindrucksvoll die Bedeutung der Psyche für die Entwicklung Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel Störungen aufgezeigt wurde.

Davon abgesehen hat Freud jedoch keine speziellen Theorien und Behandlungskonzepte zur Psychosomatik entwickelt. Die historisch bedeutsamste psychoanalytische Konzeption psychosomatischer Störungen stammt von dem nach Chicago emigrierten deutschen Internisten und Psychoanalytiker Franz Alexanderder sein epochales Werk Psychosomatische Medizin veröffentlichte.

Schon Alexander hielt interessanterweise den Begriff der psychosomatischen Krankheit als spezifische diagnostische Einheit für wertlos und verstand die Psychosomatik als Methode des Vorgehens; er förderte jedoch durch seine Arbeit die Entwicklung der Psychosomatik als eigenständige Disziplin in der Medizin. Seine Theorie in aller Kürze: Bestimmte körperliche Störungen entstehen durch einen spezifischen, weitgehend unbewussten psychischen Konflikt, der in einem Widerspruch zwischen zwei Bedürfnissen oder einem Bedürfnis und einem Verbot besteht.

So kann etwa der Wunsch nach Abhängigkeit, Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel, Anlehnung und Umsorgtsein im Widerspruch stehen zum gleichzeitigen Bedürfnis nach Unabhängigkeit und Selbstständigkeit.

Dem Bedürfnis wird niemals nachgegeben, sodass aus der blockierten Bedürfnishandlung und der nicht abgeführten emotionalen Spannung eine chronische vegetative Fehlsteuerung resultiert. Wenn aggressive Impulse nicht ausgelebt werden, kommt es durch die Daueraktivierung des sympathischen Nervensystems zuerst etwa zu einer anhaltenden Blutdrucksteigerung und später zur Hypertonie. Es kann daraus aber auch — je nach Veranlagung — eine Migräne oder Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel Arthritis entstehen.

Wenn dagegen passiv-regressive Wünsche nach Umsorgt- und Behütet-Werden blockiert werden, kann die damit verbundene längere parasympathische Überaktivierung zu Störungen wie Zwölffingerdarmgeschwür, Colitis ulcerosa oder Asthma führen. Dieser als Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel bezeichnete Ansatz von Alexander, wonach bestimmte Krankheiten durch krankheitsspezifische Konflikte entstehen wenngleich nur in Zusammenhang mit einer bestimmten biologischen Veranlagungist heute als überholt anzusehen und konnte durch die Forschung nicht bestätigt werden.

Die Auffassung, Patienten mit denselben körperlichen Symptomen seien auch in seelischer Hinsicht gleich, ist ein Mythos. Eine bestimmte psychosomatische Störung wird eben nicht durch störungsspezifische Konflikte, sondern durch völlig unterschiedliche psychische und psychosoziale Faktoren oft über ein geschwächtes Immunsystem ausgelöst, aufrechterhalten oder verschlimmert.

In ähnlicher Weise haben auch psychosomatische Konzepte auf der Basis bestimmter Persönlichkeitstypen Schiffbruch erlitten.

Es gibt keine bestimmte Persönlichkeit des Migränekranken, Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel, Magenkranken, Krebskranken o. Ebenso wenig ist das beliebte psychoanalytische Erklärungsmodell einer gestörten Mutter-Kind-Beziehung bei Patienten mit einer psychosomatischen Störung haltbar, das eine ungebührliche Schuldzuweisung an oftmals sehr bemühte Mütter darstellt.

Es ist geradezu eine Diskriminierung psychosomatisch Kranker, wenn diesen ohne detaillierten Nachweis eine bestimmte ungelöste psychische Konfliktkonstellation, eine bestimmte Persönlichkeitsstruktur oder ein bestimmtes pathologisches Beziehungsmuster unterstellt wird. Aus dem Vorliegen einer bestimmten organischen Krankheit z. Magengeschwür darf nicht automatisch auf eine bestimmte psychische oder psychosoziale Problematik z.

Dies widerspricht nicht nur der Menschenwürde, sondern auch den wissenschaftlichen Erkenntnissen, wonach psychosomatische Störungen sehr komplexe, multifaktorielle Erkrankungen sind. Es ist ein Grundproblem einseitiger psychosomatischer Konzepte, dass ihre Vertreter bei den Patienten immer nach jenen Ursachen suchen, die sie bereits vorher in die psychosomatische Krankheit hineingelegt haben. Eine solche unkritische Haltung ist problematisch, weil sie die Komplexität der Psychosomatik reduziert.

In der Psychotherapie ist es dagegen unbedingt erforderlich, bei jedem einzelnen Patienten die störungsrelevanten individuellen Denk- Erlebens- und Verhaltensweisen sowie die krank machenden Lebensbedingungen herauszufinden. Das Fehlen organischer Ursachen berechtigt noch nicht zur Unterstellung bestimmter psychogener Wirkfaktoren. Die Notwendigkeit einer psychologischen und psychotherapeutischen Behandlung ergibt sich nicht aus dem Vorliegen einer bestimmten psychosomatischen Krankheit, sondern aus dem Nachweis bestimmter psychologischer Faktoren und Verhaltenseinflüsse, die bei verschiedenen körperlichen Erkrankungen in einem bestimmten zeitlichen Zusammenhang stehen, ohne dass deswegen ein Ursache-Wirkungs-Verhältnis gegeben sein muss.

Demnach beeinflussen sich Körper, Psyche und soziale Umwelt wechselseitig. Dieses ganzheitliche, integrative Krankheitsverständnis, das alle biologischen, psychologischen und sozialen Ebenen des Erkrankungsprozesses berücksichtigt, stellt derzeit die konzeptionelle Basis in der modernen Psychosomatik dar.

Im Einzelnen sind damit noch nicht bestimmte psychosomatische Erkrankungen erklärt, es werden aber folgende Phänomene verständlich: Unter psychischen und psychosozialen Extrembelastungen kann jeder Mensch körperlich erkranken; dieselben Belastungsfaktoren können zu unterschiedlichen Erkrankungen führen; verschiedenartige Stresssituationen können zur gleichen Krankheit führen; bestimmte Menschen erkranken eher als andere, Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel, weil sie über unzureichende Bewältigungsstrategien verfügen und ungünstigere Lebenssituationen vorhanden sind.

In diesem Sinne ist Psychosomatik ein interdisziplinärer Ansatz und nicht nur eine bestimmte Fachdisziplin wie innere Medizin, Psychiatrie oder Chirurgie. Psychosomatische Aspekte können bei allen möglichen körperlichen Störungen in den unterschiedlichsten medizinischen Fachbereichen bedeutsam sein. In diesem Sinn erfolgt eine psychosomatische Sichtweise bzw. Therapie verdichtet in einer bestimmten medizinischen Fachdisziplin sowie in bestimmten Abteilungen von Krankenhäusern bzw.

Universitätskliniken sowie in eigenen psychosomatischen Kliniken. Allgemeine Zustimmung findet folgende Definition:


Symptome wie Kopf-, Brust-, Nacken-, Rücken- oder Gliederschmerzen sind weltweit die häufigsten Körperbeschwerden, gefolgt von funktionellen Beschwerden wie.

Durch Anspannung der Wadenmuskulatur entsteht ein erhöhter Druck, durch die Venenklappen wird der Rückfluss verhindert, Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel.

Der Verlust der betroffenen Extremität droht. Die jährliche Inzidenz in Deutschland liegt aktuell bei ca. Frauen sind häufiger betroffen als Männer, das Risiko steigt mit zunehmendem Lebensalter junge Menschen bis zum Lebensjahr sind nur sehr selten betroffen und gipfelt um das Die das Ulcus auslösende Venenschwäche wird durch unterschiedliche Faktoren begünstigt, die zum Teil bereits genetisch veranlagt sind.

Durch den Stau werden Zellen zerstört, das Gewebe nur noch mangelhaft mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgt. Daneben kann ein Ulcus cruris auch Folge von Verletzungen und Gerinnungsstörungen sein. Begünstigend auf die Entstehung wirken sich Bewegungsmangel, Immobilität, sitzende oder stehende Tätigkeiten, Übergewichtfalsche Ernährung z. Und auch während einer Schwangerschaft kann es, bedingt durch die veränderte Hormonsituation, zu einer mangelhaften Durchblutung im Bereich der Beinvenen kommen.

Eine sehr seltene Ursache ist das Spinaliom, Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel, ein spezieller Hautkrebs Krebsder das Gewebe zunehmend schädigt. Eine weitere Sonderform des Ulcus cruris stellt die arterielle Störung im Bereich der Unterschenkel dar. Arteriell bedingte Beingeschwüre sind unter anderem zu beobachten bei Menschen mit Diabetes mellitusstetiger Hypertonie Bluthochdruck oder auch erhöhten Blutfetten Hyperlipidämie.

Je nach vorliegender Form kommt es zu unterschiedlichen Symptomen. Der Umfang des Beines nimmt zu, es entsteht ein schmerzloses Druck- oder Spannungsgefühl. Durch die zunehmende Schwellung beginnt das Bein sich zu schuppen, zusätzlich entstehen Rötungen Entzündungen.

Die bräunlichen Verfärbungen weisen auf die gestörte Blutzirkulation hin und führen im Verlauf zu einer Öffnung der betroffenen Stelle. Im Unterschied zur venösen Form führt ein arteriell bedingtes Ulcus zu Schmerzen.

Auch hier kommt es zu einer langsamen Zerstörung der Zellstruktur mit geöffneten, schlecht heilenden Wunden und dem weitaus höheren Risiko des drohenden Verlustes der betroffenen Region. Daher fällt die Diagnose in den meisten Fällen leicht. Neben Anamnese und Inspektion erfolgen daher weitere Untersuchungs-methoden. Zur Ermittlung einer auslösenden Erkrankung z. Diabetes mellitus werden weitere, allgemeine Untersuchungen, wie z.

LaborauswertungDiagnostik des Gewebewassers oder des Sekrets sowie Biopsien des betroffenen Areals durchgeführt. Zu den konservativen Methoden der Behandlung zählen trockene Vlies- oder Kompressenverbände, die der besseren Wundheilung dienen sollen und unter Kompression angebracht werden um eine Ansammlung von Gewebeflüssigkeit zu vermeiden und den Rückstrom venösen Blutes zu verhindern.

Mittlerweile geht man dazu über, medikamentenhaltige Gelauflagen oder feuchte Verbände zu nutzen. Durch das feuchte Milieu wird die Granulation gefördert, gleichzeitig können Keime z. Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel den neueren Behandlung von venösen Geschwüren am Unterschenkel zählt auch der Einsatz von Fliegenlarven, die nur das zerstörte Gewebe auffressen und durch die Absonderung ihres Speichels die Granulation fördern.

Ist das Gewebe bereits stark zerstört schwarze, nekrotische Arealemuss dieses entfernt werden. Der Mediziner wird dabei so viel Gewebe abtragen, bis es zu feinen Blutungen kommt Zeichen der noch durchbluteten Arealedie die Wundheilung fördern sollen.

Behandelt man dabei nicht die auslösende Ursache, ist ein erneutes Auftreten jedoch vorprogrammiert. Ulcus cruris - offenes Bein: Apoplex - Der Schlaganfall.

Arterielle Verschlusskrankheit - AVK. Arteriosklerose - Die Arterienverkalkung. Ulcus cruris - offenes Bein. Aktuelle Nachrichten zu Krankheiten. Aktuelle Nachrichten zu Therapien.


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